Удаление желчного пузыря

Удаление желчного пузыря — это наиболее часто выполняемая операция. Сегодня удаление желчного пузыря выполняется лапароскопически. Медицинское название этой операции — лапароскопическая холецистэктомия.

Преимущества при проведении лапароскопические операции

* По сравнению с 10-15 см разрезом эта операция требует только 4 маленьких разреза на животе.
* У пациентов после операции минимальная боль.
* У пациентов быстрее происходит восстановление после операции чем у тех которым удаляли желчный пузырь открытым путем.
* Большинство пациентов возвращаются домой через один день после операции и быстрее возвращаются к нормальной активности.

Что такое желчный пузырь?

· Желчный пузырь грушевидной формы орган который расположен внизу правой доли печени.
· Его основная цель — это сбор и концентрация желчи продуцируемой печенью. Желчь выпускается из желчного пузыря после еды и помогает пищеварению. Желчь проходит через узкие трубчатые каналы (желчные протоки) в тонкую кишку.
· Удаление желчного пузыря не проводит к ухудшению пищеварения у большинства людей.

Что приводит к проблемам желчного пузыря?

· Проблемы желчного пузыря, как правило, вызваны наличием камней: маленьких твердых масс состоящих, прежде всего из холестерина и желчных солей которые формируются в желчном пузыре или желчных протоках.
· Однозначно не выяснено, почему у некоторых людей образуются желчные камни
· Не известны средства предупреждающие образование камней.
· Эти камни могут блокировать ток желчи из желчного пузыря, вызывая его воспаление, что приводит к появлению острых болей в животе, рвоте, нарушению пищеварения и иногда к повышению температуры.
· Если желчные протоки блокируют общий желчный проток — может возникнуть желтуха.

Как обнаружить эти проблемы и как их вылечить?

Ультразвуковое исследование наиболее часто используется для обнаружения камней
· В некоторых случаях, другие рентгенологические исследования могут быть использованы для определения заболевания желчного пузыря
· Желчные камни сами по себе не исчезнут. Рост некоторых камней может временно управляться медикаментами или диетой, которые уменьшают всасывание жиров. Это лечение дает малый, краткосрочный эффект. В конечном счете, симптомы буду продолжаться пока не удалить желчный пузырь
· Хирургическое удаление желчного пузыря — это проверенный веками и безопасный метод лечения заболеваний желчного пузыря.
Ультразвуковое исследование наиболее часто используется для обнаружения камней
· В некоторых случаях, другие рентгенологические исследования могут быть использованы для определения заболевания желчного пузыря
· Желчные камни сами по себе не исчезнут. Рост некоторых камней может временно управляться медикаментами или диетой, которые уменьшают всасывание жиров. Это лечение дает малый, краткосрочный эффект. В конечном счете, симптомы буду продолжаться пока не удалить желчный пузырь
· Хирургическое удаление желчного пузыря — это проверенный веками и безопасный метод лечения заболеваний желчного пузыря.

Какая необходима подготовка?

Как правило, подготовка перед лапароскопической операцией типичная, однако, так как каждый пациент и хирург уникальные — она может отличаться:
Предоперационная подготовка включает медицинское обследование, исследование крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ.
После того как ваш хирург рассмотрит потенциальные риски и преимущества операции, вам необходимо написать согласие на операцию.
Ваш хирург предложит очистить ваш тонкий и толстый кишечник перед операцией.
Рекомендовано принять душ в ночь или утром перед операцией.
После полуночи в ночь перед операцией, вы недолжны есть или пить, исключая те медикаменты, которые назначит вам хирург.
Прием таких лекарств как аспирин, антикоагулянты, противовоспалительные препараты и витамин Е должен быть прекращен за несколько дней или неделю перед операцией.

Как происходит лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Во время операции пациент находит под общей анестезией и спит.
Хирург проникает в живот, возле пупка используя специальную канюлю,
Лапароскоп (тонкий телескоп) подсоединяется к специальной камере и вводится в брюшную полость, что дает возможность хирургу видеть увеличенные внутренние органы на мониторе.
Установка других канюль позволяет хирургу деликатно отделить желчный пузырь от спаек и затем удалить его через одно из отверстий.
Многие хирурги выполняют рентгенографию, которая называется холангиография, для обнаружения камней в желчных протоках или для уверенности, что структуры были идентифицированы.

Если хирург обнаружил один и несколько камней в общем желчном протоке, он может:
-удалить их с помощью специального телескопа;
-удалить их после операции другой миниинвазивной процедурой;
-может перейти к открытой операции для удаления всех камней во время операции.
После удаления желчного пузыря маленькие разрезы зашивают.

Что происходит, если невозможно произвести или закончить операцию лапароскопическим методом?
У небольшого количества пациентов закончить операцию лапароскопическим методом невозможно. Факторы, которые могут привести к переходу на «открытую» операцию включают ожирение, наличие рубцов и спаек после предыдущих операций, невозможность визуализировать органы или проблемы связанные с кровотечением во время операции.

Оцените статью
Гастроэнтерология Онлайн
Добавить комментарий