Симптомы и лечение язвы пищевода

Язва пищевода — заболевание, которое сопровождается изъязвлением слизистой оболочки пищевода, локализуется обычно дистально (в нижней части пищевода). Заболевание встречается редко.

Различают несколько видов язв:

— пептические язвы пищевода
— послеоперационные
— язвы при заболеваниях, которые сопровождаются частой рвотой кислым желудочным содержимым
— хронические язвы пищевода, возникающие главным образом у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточностью кардии.

Симптомы язвы пищевода

Клинически симптомы язвы пищевода проявляется изжогой, дисфагией (вследствие сопутствующего эзофагоспазма, отека или рубцового стеноза), болями за грудиной или в эпигастральной области при проглатывании пищи, тошнотой, иногда рвотой. Очень частым осложнением является появление пищеводных кровотечений.

Для диагностики язвы пищевода используют рентгенологический метод исследования, при котором выявляются остроконечные «ниши» с воспалительным валом у основания кратера, обусловливающие краевую деформацию стенки пищевода в зоне поражения. Диаметр ниши не превышает 1 см, а глубина — нескольких миллиметров. Для наиболее точной диагностики проводят эзофагоскопию, язва пищевода представляет собой округлое или продолговатое образование с желто-серым или кровянистым налетом, под которым находится багрово-красное неровное дно. В сомнительных случаях производится биопсия.

Лечение язвы пищевода

Большое значение имеет диета (стол № 1, 16). Медикаментозное лечение состоит в назначении препаратов, обволакивающих слизистую оболочку (антацидные гели, препараты висмута в виде взвесей), через 1,5-2 часа после приема пищи и на ночь. Обязателен также прием антисекреторных препаратов (ранитидин, омепразол) для снижения агрессивности желудочного сока, а при выявлении гастро-эзофагеального рефлюкса — прокинетиков (мотилиум). Спать желательно в кровати с приподнятым головным концом или высоко на подушках.

Оцените статью
Гастроэнтерология Онлайн
Добавить комментарий