Симптомы и лечение язвы пищевода

Язва пищевода — это заболевание, сопровождающееся язвой на слизистой оболочке пищевода, обычно расположенной дистально (на дне пищевода). Заболевание встречается редко.

Язвы бывают нескольких видов:

— язвы пищевода
— послеоперационные
— язвы при заболеваниях, сопровождающихся частой рвотой с повышенной кислотностью желудка
— хронические язвы пищевода, встречающиеся преимущественно у людей с грыжами, сердечной недостаточностью.

Симптомы язвы пищевода

Клинические проявления изъязвления пищевода включают гангрену, дисфагию (из-за сопутствующего пищевода, отека или рубцевания), боль в груди или эпигастрии при глотании пищи, тошноту и иногда рвоту. Кровотечение из пищевода — очень частое осложнение.

Язва пищевода диагностируется при рентгенологическом исследовании с целью выявления заостренных «ниш» с воспаленным телом в основании кратера, которые вызывают краевую деформацию стенки пищевода в пораженном месте. Диаметр углубления не превышает 1 см, а глубина составляет несколько миллиметров. Для наиболее точной диагностики проводится язвенная болезнь пищевода; Язва пищевода — это округлое или продолговатое образование с желто-серым или кровянистым налетом, под которым находится пурпурно-красное неровное дно. В случае сомнений проводится биопсия.

Лечение язвы пищевода

Диета очень важна (Таблица 1, 16). Фармакологическое лечение заключается в назначении препаратов, защищающих слизистую оболочку (антациды, препараты висмута в виде суспензий) через 1,5-2 часа после еды и на ночь. Также обязательно принимать антиретровирусные препараты (ранитидин, омепразол) для снижения агрессивности желудочного сока, а при обнаружении гастроэзофагеального рефлюкса — прокинетики (бабочка). Рекомендуется спать предпочтительно в постели с высоко поднятой головой или высоко на подушках.

Оцените статью
Гастроэнтерология Онлайн
Добавить комментарий