Полипы в желчном пузыре, лечение полипов желчного пузыря

Такая формулировка является собирательной и охватывает несколько заболеваний, которые характеризуются одной клинической картиной, имеет схожие признаки при диагностике.

— Холестериновые полипы – частое распространение. Выражаются возвышениями с холестериновыми отложениями на слизистой в желчном пузыре.
— Воспалительные полипы – характеризуются разрастанием грануляционной ткани при воспалительной реакции слизистой желчного пузыря.
— Аденоматозная гиперплазия
— Папиллярная гиперплазия
— Полипы истинные
— Аденома
— Аденокарцинома
— Карциноид
— Гамартома

Образование (полип) находится в желчном пузыре, имеет пристеночное положение или связано ножкой со стенкой пузыря. Выявление каждого виды требует дифференциальной диагностики.

Присутствие в организме полипов опасно перерождением в злокачественные опухоли. Даже в бессимптомном течении высока вероятность малигнизации (перерождения), о чем свидетельствует цифра в 30%.

Симптоматика полипов желчного пузыря

Большинство пациентов не испытывают дискомфорта. Во время приема пищи могут возникать боли в эпигастральной области, правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой. Но специфических ощущений больные не испытывают. Может наблюдаться непереносимость некоторых продуктов.

Диагностика полипов желчного пузыря

В силу того, что большинство полипов бессимптомны, возможность их обнаружить может помочь только УЗИ. Возможность применения эндоскопической ультрасонографии является самым перспективным и точным методом при диагностическом исследовании желчного пузыря. Эндоскоп с ультразвуковым датчиком вводится через рот в двенадцатиперстную кишку, которая расположена вплотную с желчным пузырем. По сравнению со стандартным УЗИ, обследование проходит с использованием более высоких частот ультразвука. Получаемое высококачественное изображение позволяет увидеть мелкие структуры и различить характер слоев стенок желчного пузыря.

Лечение полипов желчного пузыря

При обнаружении полипов с ножкой диаметром меньше 10 мм — ход лечения трактуется по-разному. Во всяком случае, такие полипы контролируются раз в полгода. Дальнейший ход обследования определяет врач индивидуально.

Полипы с широким основанием имеют склонность к злокачественному перерождению. При обнаружении роста таких полипов, их следует удалять.
При обнаружении сочетания камней и полипов в желчном пузыре показана холецистэктомия.

Лапароскопическая холецистэктомия. При такой операции производят 4 небольших (до 2 см) разреза. Преимущество именно этого метода состоит в том, что в открытой операции разрез делается размером от 15 до 20 см. Следовательно – меньше послеоперационные боли и нахождение в стационаре. Отсутствует вероятность образования послеоперационной грыжи.

При удалении только полипов производится эндоскопическая полипэктомия. При таком виде вмешательства сохраняется желчный пузырь.

Оцените статью
Гастроэнтерология Онлайн
Добавить комментарий