Удаление желчного пузыря — это наиболее часто выполняемая операция. Сегодня удаление желчного пузыря выполняется лапароскопически. Медицинское название этой операции — лапароскопическая холецистэктомия.
Преимущества при проведении лапароскопические операции
• По сравнению с 10-15 см разрезом эта операция требует только 4 маленьких разреза на животе.
• У пациентов после операции минимальная боль.
• У пациентов быстрее происходит восстановление после операции чем у тех которым удаляли желчный пузырь открытым путем.
• Большинство пациентов возвращаются домой через один день после операции и быстрее возвращаются к нормальной активности.
Какая необходима подготовка?
Как правило, подготовка перед лапароскопической операцией типичная, однако, так как каждый пациент и хирург уникальные — она может отличаться:
• Предоперационная подготовка включает медицинское обследование, исследование крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ.
• После того как ваш хирург рассмотрит потенциальные риски и преимущества операции, вам необходимо написать согласие на операцию.
• Ваш хирург предложит очистить ваш тонкий и толстый кишечник перед операцией.
• Рекомендовано принять душ в ночь или утром перед операцией.
• После полуночи в ночь перед операцией, вы недолжны есть или пить, исключая те медикаменты, которые назначит вам хирург.
• Прием таких лекарств как аспирин, антикоагулянты, противовоспалительные препараты и витамин Е должен быть прекращен за несколько дней или неделю перед операцией.
Как происходит лапароскопическое удаление желчного пузыря?
• Во время операции пациент находит под общей анестезией и спит.
• Хирург проникает в живот, возле пупка используя специальную канюлю.
• Лапароскоп (тонкий телескоп) подсоединяется к специальной камере и вводится в брюшную полость, что дает возможность хирургу видеть увеличенные внутренние органы на мониторе.
• Установка других канюль позволяет хирургу деликатно отделить желчный пузырь от спаек и затем удалить его через одно из отверстий.
• Многие хирурги выполняют рентгенографию, которая называется холангиография, для обнаружения камней в желчных протоках или для уверенности, что структуры были идентифицированы.
• Если хирург обнаружил один и несколько камней в общем желчном протоке, он может:
-удалить их с помощью специального телескопа;
-удалить их после операции другой миниинвазивной процедурой;
-может перейти к открытой операции для удаления всех камней во время операции.
• После удаления желчного пузыря маленькие разрезы зашивают.
Что происходит, если невозможно произвести или закончить операцию лапароскопическим методом?
У небольшого количества пациентов закончить операцию лапароскопическим методом невозможно. Факторы, которые могут привести к переходу на «открытую» операцию включают ожирение, наличие рубцов и спаек после предыдущих операций, невозможность визуализировать органы или проблемы связанные с кровотечением во время операции.
